Fisting

Wat is fisting?

Fisting (Engels: identiek, ook fist fucking of handballing) is het inbrengen van een of beide handen in de anus of de vagina. De hand gaat er niet als vuist in: hij wordt binnenin pas gebogen, en komt vaak tot aan de pols. Medisch heet dat brachioproctische of brachiovaginale insertie.

Hoe fisting in de praktijk verloopt

Traag, en in stappen. Volgens de encyclopedische beschrijving van fisting gebruiken mensen eerst speeltjes om op te rekken, en is bij anale fisting irrigeren vooraf gebruikelijk. De hand komt daarna, tot aan de pols.

Wat de scene bottom training noemt is precies dat opbouwen. Martin interviewde in Culture, Health & Sexuality acht mannen in de ontvangende rol en vond vier thema’s: het lichaam trainen, de hoofdruimte trainen, leren wat genot hier is, en volgens regels spelen.

De vaktaal is precies. Punch fist is de hand die al gebald naar binnen gaat, double fist die met twee handen, en rosebud de darmwand die door anaal spel uitzakt.

Waarom het lichaam hier grenzen stelt

Omdat de anus niet gebouwd is op wat er gevraagd wordt. Chen en Kalichman zetten in Archives of Sexual Behavior op een rij waarom ontvangende anale penetratie pijn kan doen: het type epitheel, de spanning van de sluitspier, het ontbreken van eigen vocht, en de hoek tussen anus en endeldarm.

Dezelfde review vat samen dat oprekken van de anus de rustdruk kan verlagen en zowel de binnenste als de buitenste sluitspier kan verstoren. Geen morele waarschuwing dus, maar een spier boven zijn maat. Daarom weegt tempo hier zwaarder dan lef.

Waarom mensen fisting doen

Om de mate van openheid, en om wat daarvoor nodig is. Fisting is een van de weinige praktijken waarbij niets valt over te slaan: het lukt alleen als iemand ontspant, en ontspannen laat zich niet forceren.

• Voor wie het ontvangt zit de winst in de opbouw. Martins deelnemers beschrijven hun training niet als middel maar als iets wat hun kijk op genot en risico vormt.
• Voor wie het doet vraagt fisting een aandacht die weinig andere praktijken vragen: je voelt met je hand direct wat er gebeurt.
• Voor een stel is de voorbereiding het punt. Afspraken, tempo, stoppen zonder gezichtsverlies: wie dat hier leert, heeft er ook elders iets aan.

Fisting is voor veel lichamen gewoon niets, en dat is geen tekortkoming. Het onderzoek gaat bovendien vrijwel volledig over mannen die seks hebben met mannen; over vrouwen en stellen is nauwelijks iets gemeten.

Wat er over de risico’s gemeten is

Drie dingen, alle drie met een sterretje.

Fecale incontinentie. Garros en collega’s vroegen in The Journal of Sexual Medicine 21.762 mannen naar onvrijwillig ontlastingsverlies in de afgelopen maand. 8 procent meldde dat, oplopend met de frequentie van ontvangende anale seks: 12,7 procent bij minstens eens per week tegen 5,7 procent bij nooit. Fisting hing er in de multivariate analyse met een oddsratio van 1,61 mee samen. De onderzoekers noemen zelf hun beperkingen: een gelegenheidssteekproef, en incontinentie over één maand gemeten.

Overdracht. Ramirez-Gonzalez en collega’s vergeleken in Annals of Hepatology 175 mannen met hiv én hepatitis C met 159 met alleen hiv. Insertieve fisting hing zelfstandig samen met hepatitis C, aangepaste oddsratio 2,62. Het betrouwbaarheidsinterval begint bij 1,01, dus het verband is echt maar wankel.

Perforatie. Chen en Kalichman noemen darmperforatie na manuele anale penetratie, met buikpijn en anale bloeding als de klachten waarmee dat zich meldt.

Wat fisting niet is

“Het is per definitie BDSM.” Nee. Fisting is een penetratiepraktijk zonder ingebouwde rolverdeling. Dat de scene het kent komt uit de leathertraditie, waar het handballing heet: volgens de encyclopedie een woord dat eerder naar intimiteit verwijst dan naar geweld.

“Er gaat een vuist naar binnen.” De naam misleidt. De hand gaat plat naar binnen en buigt binnenin; de variant waarbij hij al gebald is heet apart punch fist.

“Het is gewoon roekeloos.” Dat beeld bevraagt Martin. Hij noemt de karakterisering van anale fisting als riskant spel mogelijk te simpel, omdat ze voorbijgaat aan de voorbereiding waarmee mensen zich er jaren op instellen.

“Vaginaal is de onschuldige variant.” Ook niet. De encyclopedie noemt lucht die de vagina in wordt geperst als route naar een luchtembolie, met zwangerschap als de gevaarlijke omstandigheid. Blaas dus nooit lucht naar binnen.

Wat ik er zelf van zie

Ik ben Victor, gigolo, vijfentwintig jaar in BDSM en opgeleid als psychotherapeut. Fisting is het woord waarbij een gesprek meestal ophoudt in plaats van begint. Wie het noemt, noemt het bijna altijd als iets dat ze gezien hebben en waar ze van geschrokken zijn.

De schrik gaat over de maat, terwijl het gesprek over de tijd zou moeten gaan. Maanden, geen avond. Dat is precies de informatie die in geen filmpje zit. Ik bied dit niet aan, en juist daarom kan ik er onbevangen over praten.

Wat je zelf kunt doen

• Reken op maanden, niet op één keer. Bottom training is de reden dat het bij sommigen werkt, en een snelroute bestaat niet.
• Gebruik veel meer glijmiddel dan je denkt nodig te hebben, en vul bij. Het ontbreken van eigen vocht is volgens Chen en Kalichman een van de vier redenen dat penetratie daar pijn doet.
• Knip je nagels kort en trek handschoenen aan. De encyclopedie noemt handschoenen, glijmiddel en korte nagels als wat het risico verlaagt; die handschoenen komen uit de aidscampagnes van de jaren tachtig.
• Stop bij pijn, niet bij bloed. Pijn komt op tijd, bloed is te laat.
• Ga naar een arts bij buikpijn, aanhoudende bloeding of koorts na anaal spel, en zeg wat je gedaan hebt. Dat zijn precies de klachten die bij Chen en Kalichman op een perforatie wijzen.
• Let op ontlastingsverlies in de weken erna en leg het voor aan een arts of bekkenfysiotherapeut: de sluitspier staat hier onder druk.

Meer weten over fisting

Op deze site staat de bredere praktijk op anale seks, met de voorbereiding die daar al nodig is, en legt veiligheid in de BDSM-context uit hoe je risico’s bespreekt.

Buiten deze site is de review van Chen en Kalichman het beste vrije overzicht van wat anaal spel met de bekkenbodem doet, en is Martin het enige onderzoek dat de voorbereiding serieus neemt.

Waar dit op deze site past

Fisting hoort niet bij wat ik aanbied: op mijn no-golijst staat “alles met poep”, en anaal inbrengen staat nergens op mijn ja-lijst. Erover praten kan wel. Op de pagina over de BDSM-date staat hoe we vooraf doornemen wat aan de orde is.

Bronnen

• Pelvic Floor Disorders Due to Anal Sexual Activity in Men and Women: A Narrative Review. Chen & Kalichman, Archives of Sexual Behavior 53(10), 4089–4098, 2024 (DOI 10.1007/s10508-024-02995-2). Levert de omschrijving van manueel-anale penetratie als het inbrengen van een gesloten hand, een deel of het geheel van de onderarm of beide vuisten in de endeldarm, het gegeven dat het anodyspareunie kan geven, het bewijs voor darmperforatie, met buikpijn en anale bloeding als de klachten waarmee die zich meldt, de vier fysiologische redenen dat ontvangende anale penetratie pijn doet (epitheel, sluitspierspanning, ontbreken van eigen vocht, anorectale hoek), en dat oprekken van de anus de rustdruk kan verlagen en de binnenste en buitenste sluitspier kan verstoren.
• Risk of Fecal Incontinence Following Receptive Anal Intercourse: Survey of 21,762 Men Who Have Sex with Men. Garros, Bourrely, Sagaon-Teyssier e.a., The Journal of Sexual Medicine 18(11), 1880–1890, 2021 (DOI 10.1016/j.jsxm.2021.07.014). Levert dat 1.734 van de 21.762 deelnemers (8 procent) fecale incontinentie meldde, de prevalentie van 12,7 procent bij ontvangende anale seks van minstens eens per week tegen 5,7 procent bij nooit, en de multivariate uitkomst waarin fist-fucking met een oddsratio van 1,61 samenhing, naast chemsex (1,67) en hiv-seropositiviteit (1,78). De auteurs benoemen zelf de gelegenheidssteekproef en de meting over slechts één maand.
• Risk factors associated with HCV co-infection amongst MSM and transgender women living with HIV in Mexico City: A case-control study. Ramirez-Gonzalez, Camiro-Zúñiga, Piñeirua-Menendez e.a., Annals of Hepatology 27(6), 100758, 2022 (DOI 10.1016/j.aohep.2022.100758). Levert de vergelijking van 175 mannen met hiv en hepatitis C tegen 159 met alleen hiv, en dat insertieve fisting zelfstandig samenhing met hepatitis C-co-infectie met een aangepaste oddsratio van 2,62 (95 procent-betrouwbaarheidsinterval 1,01 tot 6,90), naast een ulcererende soa, een hepatitis C-positieve partner en rectale drugstoediening tijdens seks.
• Preparing to play: a thematic analysis of bottom training in gay men’s fist-play. Martin, Culture, Health & Sexuality 27(9), 1114–1128, 2024 (DOI 10.1080/13691058.2024.2408358). Levert de vaststelling dat de karakterisering van anale fisting als riskant spel mogelijk te simpel is en voorbijgaat aan de voorbereiding van de ontvangende partij, de acht ongestructureerde interviews, en de vier thema’s: het lichaam trainen om te spelen, trainen voor de hoofdruimte, trainen om genot te begrijpen, en trainen volgens regels.
• Fisting. Wikipedia. Levert de definitie als het inbrengen van een of meer handen in de endeldarm of de vagina, de synoniemen fist fucking (FF) en handballing met het verschil in lading, het bestaan van self-fisting, dat handen vaak tot aan de pols gaan, het gebruik van speeltjes om vooraf op te rekken, het gebruikelijke irrigeren voor anale fisting, de medische termen brachioproctische en brachiovaginale insertie, de vaktermen fister, fistee, punch fist, double fist en rosebud, dat handschoenen, glijmiddel en korte nagels het risico verlagen, dat de handschoencampagnes uit de aidscrisis komen, en dat lucht die de vagina in wordt geperst tot een luchtembolie kan leiden, vooral tijdens zwangerschap.

Verwante begrippen

• Anale seks. De bredere praktijk waar anale fisting het uiterste van is.
• Anaalplug. Het speeltje waarmee het oprekken meestal begint.
• Edgeplay. Waar fisting belandt zodra het om de grens zelf gaat.
• Anaal haak. Ander voorwerp, dezelfde beperkende sluitspier.
• Consent. De afspraak die hier per sessie opnieuw wordt gemaakt.
• Sling. Het meubelstuk dat in de homoscene voor deze handeling is gebouwd.
• Vuistneuken. Hetzelfde onder zijn Nederlandse naam, met de vaginale maten, de gynaecologische cijfers en de herkomst van het woord.