Urethraal spel

Wat is urethraal spel?

Urethraal spel (Engels: urethral play) is de verzamelnaam voor alles wat met instemming in de urinebuis wordt gedaan voor de sensatie. Onder urethraal spel valt sounding met een massief staafje, oprekken met een dilator, een plug die blijft zitten en het inbrengen van een katheter. Sounding is dus één techniek eronder en niet het hele gebied.

Hoe urethraal spel er in de praktijk uitziet

Meestal kort, met één voorwerp, en als onderdeel van iets anders in plaats van als de hele avond.

Een gangbaar beeld: een stel bouwt een scène rond onderzocht worden, en het urethrale deel duurt daarbinnen twee minuten. Zij ligt, hij werkt met steriele handschoenen en ruim glijmiddel, en het voorwerp gaat er daarna weer uit. Wat blijft hangen is zelden de sensatie maar het gevoel dat er iets gebeurde waar normaal alleen een arts bij komt.

Het onderscheid dat in de praktijk het vaakst misgaat is dat tussen een voorwerp dat er weer uitgaat en een voorwerp dat blijft zitten. Een plug of een katheter blijft, en precies die twee houden de weg naar de blaas uren later nog open.

Waar het woord urethra vandaan komt

Uit de geneeskunde, en het is ouder dan bijna elk ander woord in deze lijst. Etymonline voert urethra in het Engels vanaf de jaren 1630, via het Laatlatijn uit het Griekse ourēthra, “de doorgang voor urine”, gemunt door Hippocrates bij ourein, urineren.

Het Nederlandse urethraal spel heeft die ouderdom niet. Het is een letterlijke vertaling van het Engelse urethral play, en in het krantenarchief van de Koninklijke Bibliotheek levert de frase over anderhalve eeuw nul artikelen op, tegenover 329 met urethra. Buiten profielen en fora bestaat de uitdrukking dus niet.

Waarom mensen urethraal spel doen

Omdat er een plek is waar nooit iets komt, en omdat de handeling hoort bij iemand met een diploma.

• Voor wie het ondergaat ligt de aantrekkingskracht in het volledig uit handen geven. Er valt niets te sturen, niets mee te helpen en niets te versnellen, en dat is een soort overgave die met touw niet te bereiken is.
• Voor wie het uitvoert telt alleen tempo. Geduld doet hier het werk dat elders enthousiasme doet.
• Voor een stel is dit vaak de eerste kink waarvoor een boodschappenlijstje nodig is: handschoenen, steriel glijmiddel en een afspraak over wanneer je een huisarts belt.

Geen enkele uitvoering brengt het risico op nul. Wat je kunt kiezen is zorgvuldig of roekeloos, en dat verschil zit vooral in wat je erna doet.

Wat er bij vrouwen anders is

Het risico verschuift van scheuren naar ontsteken, en daar leest scenemateriaal meestal overheen, omdat het bijna altijd over een penis gaat.

De route is kort en bekend. Thuisarts.nl, de patiëntenvoorlichting van het Nederlands Huisartsen Genootschap, omschrijft een blaasontsteking als een ontsteking van de binnenkant van de blaas “door bacteriën die via je plasbuis in je blaas komen”, en tekent aan dat het vaak gaat om darmbacteriën die ook rond de anus en de plasbuis zitten. Alles wat je in de urinebuis brengt, kan die bacteriën meenemen.

Hoe sterk gewone seks dat al doet, is uitgerekend. Thomas Hooton en collega’s volgden voor The New England Journal of Medicine 796 seksueel actieve jonge vrouwen zes maanden met dagboeken. Het risico liep recht op met het aantal dagen met geslachtsgemeenschap in de week ervoor: relatief risico 1,37 bij één dag, 2,56 bij drie en 4,81 bij vijf. Met uitgesteld plassen na de seks vonden zij géén verband, terwijl dat het advies is dat iedereen kent.

De keerzijde staat aan het andere eind. Vernauwt een vrouwelijke urinebuis door littekenweefsel, dan is de hersteloperatie ingrijpender dan mensen zich voorstellen: Murat Ortac en collega’s vatten in World Journal of Urology 25 onderzoeken samen waarin zo’n urinebuis werd herbouwd met een stukje slijmvlies uit de eigen wang. De slagingspercentages zijn hoog, 92,1 en 95,5 procent, met zes gevallen van stressincontinentie als complicatie. Dat 21 van de 25 studies het laagste bewijsniveau hadden, staat er van de auteurs zelf bij.

Misverstanden over urethraal spel

“Urethraal spel is een ander woord voor sounding.” Nee. Sounding is één techniek met één soort voorwerp; urethraal spel is de paraplu waar ook oprekken, pluggen, katheters en elektrostimulatie onder vallen.

“Het gevaar is de scheur.” Die kan gebeuren, maar de veel waarschijnlijkere afloop is een blaasontsteking. Volgens Thuisarts.nl gaat die bij de helft van de vrouwen binnen een week vanzelf over; bij koorts of zieker worden hoort dezelfde dag een telefoontje naar de huisarts.

“Een katheter is de veilige versie, want die is ervoor gemaakt.” Het omgekeerde. Een katheter blijft zitten en houdt een open verbinding met de blaas in stand, en dat is het verschil met een voorwerp dat er na twee minuten weer uit gaat.

Wat ik er zelf van zie

Ik ben Victor, gigolo, ruim vijfentwintig jaar in BDSM en opgeleid als psychotherapeut. Urethraal spel doe ik niet, en dat is bij mij geen kwestie van smaak: mijn opleiding maakt dat ik hier niet aan begin.

Vrouwen snijden dit onderwerp bijna altijd aan als “en dan is er nog iets, maar dat durf ik eigenlijk niet te vragen”. De aarzeling zit dan niet in de handeling maar in de angst dat ik er raar van opkijk. Dat gebeurt niet.

En één ding dat ik terugzie in de verhalen die mij bereiken: het misgaan gebeurt zelden op het moment zelf. Het gebeurt twee dagen later, bij het plassen, en dan is er niemand die eerder al heeft gezegd waar je op moest letten.

Waar je op let bij urethraal spel

• Plan het vooraan in de avond, zodat je daarna rustig kunt merken hoe je lichaam reageert.
• Gebruik steriele handschoenen en steriel glijmiddel uit een eenmalige verpakking, want de bacteriën die een blaasontsteking veroorzaken zitten volgens Thuisarts.nl gewoon rond de anus en de plasbuis.
• Laat niets zitten. Een voorwerp dat in de urinebuis blijft, houdt een open weg naar de blaas open, en dat is een ander soort risico dan twee minuten sensatie.
• Let de twee dagen erna op branderig plassen, vaak moeten en troebele urine. Dat hoort bij een blaasontsteking en niet bij nawerking.
• Bel bij koorts of zieker worden dezelfde dag de huisarts, en vertel gewoon wat er is gebeurd.
• Ga niet af op materiaal dat over een penis gaat. Bijna alles wat je online vindt is daarop geschreven, en de risico’s liggen bij een vrouw anders.

Meer weten over urethraal spel

Op deze site staat op sounding de techniek met het massieve staafje en de urologische cijfers, en op medical play het kader eromheen inclusief de Wet BIG.

Daarbuiten is de pagina van Thuisarts.nl over blaasontsteking bij vrouwen in vijf minuten gelezen en het nuchterste Nederlandse stuk over wat hier het vaakst misgaat.

Waar dit op deze site past

Het gesprek erover kan ik wel bieden, zonder dat je iets hoeft te boeken en zonder dat ik ga uitleggen dat je het beter niet kunt doen. Wil je weten wat er op mijn lijst wél staat en hoe we dat vooraf vastleggen, dan staat dat op de pagina over de BDSM-date.

Bronnen

• A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infection in young women. Thomas M. Hooton, Delia Scholes, James P. Hughes, Carol Winter, Pacita L. Roberts, Ann E. Stapleton, Andy Stergachis & Walter E. Stamm, The New England Journal of Medicine 335(7), 468–474, 1996. Samenvatting gelezen; de volledige tekst geeft de uitgever niet vrij. Levert de opzet met 796 seksueel actieve jonge vrouwen die zes maanden met dagboeken en herhaalde interviews werden gevolgd, de dosis-responsrelatie tussen het aantal dagen met geslachtsgemeenschap in de afgelopen week en het risico op een symptomatische urineweginfectie (relatieve risico’s 1,37, 2,56 en 4,81 bij één, drie en vijf dagen in het universiteitscohort), en de vaststelling dat er géén verband werd gevonden met uitgesteld plassen na de gemeenschap.
• Comparing ventral and dorsal oral mucosal graft urethroplasty in female urethral stricture. A systematic review and meta-analysis. Murat Ortac, Muhammed Fatih Ozervarli, Rabia Beyza Ergul, Ahmet Taha Aydinoglu, Mehmet Murat Bicer, Teresa Olsen Ekerhult & Senol Tonyali, World Journal of Urology 43(1), artikel 397, 2025 (open access). Levert de 25 ingesloten onderzoeken uit 320 gevonden studies, de gepoolde slagingspercentages van 92,1 procent voor de dorsale en 95,5 procent voor de ventrale techniek zonder significant verschil, de zes gemelde gevallen van stressincontinentie als complicatie, en de aantekening van de auteurs zelf dat 21 van de 25 studies bewijsniveau 4 hadden.
• Ik heb blaasontsteking (vrouw). Thuisarts.nl, patiënteninformatie van het Nederlands Huisartsen Genootschap. Levert de omschrijving van een blaasontsteking als een ontsteking van de binnenkant van de blaas door bacteriën die via de plasbuis in de blaas komen, de aantekening dat het vaak gaat om darmbacteriën die ook rond de anus en de plasbuis zitten, de vaststelling dat de klachten bij de helft van de vrouwen binnen een week vanzelf overgaan, en het advies om bij zieker worden of koorts dezelfde dag de huisarts of de huisartsenspoedpost te bellen.
• urethra. Online Etymology Dictionary, Douglas Harper. Levert de datering van het Engelse urethra op de jaren 1630, de weg via het Laatlatijnse urethra naar het Griekse ourēthra “the passage for urine”, en de aantekening dat Hippocrates het woord muntte bij ourein, urineren.
• Krantenarchief van de Koninklijke Bibliotheek. Bevraagd via de SRU-dienst op de collectie krantenartikelen. Levert nul artikelen met de frase urethraal spel, tegenover 329 met urethra als positieve controle. Levert daarmee de vaststelling dat de Nederlandse uitdrukking buiten de scene niet in gedrukte kopij voorkomt.

Verwante begrippen

Urethraal spel is de paraplu; de bekendste techniek eronder staat op sounding.

• Sounding. De techniek met het massieve staafje, met de urologische cijfers en de herkomst van dat woord.
• Dilator. Het voorwerp dat oprekt in plaats van peilt, met de maten en het medische gebruik.
• Medical play. Het spelkader eromheen, met wat de Wet BIG erover zegt.
• Edgeplay. Waar dit thuishoort zodra je het risiconiveau eerlijk benoemt.
• E-stim. De techniek waarvoor ook urethrale probes bestaan, met de regels voor stroom door het lichaam.
• CBT. De hoek waaronder urethraal spel in checklists meestal wordt geschaard.