Vaginismus und Schmerzen beim ersten Mal: in Ruhe entdecken

Vaginismus beim ersten Mal ist meistens Anspannung, keine körperliche Blockade. Deine Muskeln rund um die Vagina ziehen sich unwillkürlich zusammen, oft schon bei dem Gedanken an Penetration, und genau das macht die Schmerzen bei der Penetration, nicht ein Häutchen, das kaputtgehen müsste. Ruhe, Zeit und Gleitmittel helfen dir, diesen Kreislauf zu durchbrechen.

Die Vorstellung, dass das erste Mal wehtut, ist eine der hartnäckigsten Geschichten, die es über Sex gibt. Es ist auch eine Geschichte, die das Problem größer macht, denn wer Schmerzen erwartet, spannt an, und Anspannung ist genau der Ort, aus dem der Schmerz kommt.

Warum muss das erste Mal nicht wehtun?

Schmerzen entstehen vor allem durch Anspannung und Verkrampfung, nicht dadurch, dass etwas durchbrochen werden müsste. Letzteres ist ein Missverständnis, das sich hält: Es gibt kein Häutchen, das verschlossen ist und kaputtgehen muss. Was da ist, ist ein Rand dehnbaren Gewebes am Eingang deiner Vagina, der bei den meisten Frauen schon eine Öffnung hat und geschmeidig nachgibt.

Ungefähr die Hälfte der Frauen blutet beim ersten Mal überhaupt nicht. Blutest du doch, liegt das meist an Anspannung und zu wenig Feuchtigkeit.

Was ist Vaginismus?

Vaginismus ist das unwillkürliche Verkrampfen der Muskeln rund um deine Vagina bei der Penetration, ohne dass du das willst oder aufhalten kannst. Es passiert oft schon bei dem Gedanken daran, noch bevor überhaupt etwas berührt wird.

Das Wichtigste, das du wissen solltest: Es ist keine Frage des Nichtwollens. Frauen mit Vaginismus wollen meistens gerade sehr, und genau das macht es so frustrierend. Dein Körper tut etwas, mit dem dein Kopf nicht einverstanden ist.

Das Zweite: Man kann viel dagegen tun. Ruhe, viel Zeit, Gleitmittel, und vor allem, die Penetration nicht zum Ziel machen. Spielt es wirklich eine Rolle, dann sind eine Beckenboden-Physiotherapeutin oder eine Sexologin der richtige Weg. Das ist keine zweite Wahl, sondern die erste, und das sage ich auch, wenn mich jemand fragt.

Wie entsteht der Teufelskreis bei Vaginismus?

Der Teufelskreis bei Vaginismus entsteht, weil jeder gescheiterte Versuch den nächsten schwerer macht.

Du erwartest Schmerzen. Du spannst an. Es tut weh. Dein Körper hat jetzt einen Beweis, und beim nächsten Mal spannt er früher an. So wird aus einer Erwartung langsam eine Tatsache.

Diesen Kreis durchbrichst du nicht, indem du dich durchbeißt. Durchhalten ist die häufigste Reaktion und die am wenigsten wirksame, weil du damit genau den Beweis lieferst, den du loswerden willst.

Was hilft wirklich gegen Vaginismus?

Die Penetration von der Speisekarte nehmen. Solange das Endziel auf dem Tisch liegt, bleibt Druck. Verabrede, dass es dieses Mal nicht passiert, nicht als Zwischenschritt, sondern echt, und merke, was dann übrig bleibt.

Zeit, und viel mehr als üblich. Zwei Stunden sind hier knapp. Die erste Stunde geht dafür drauf, zur Ruhe zu kommen, und das ist kein Verlust.

Atmung. Das klingt nach einem Klischee, bis du es ausprobierst. Bewusstes Ausatmen hält dich im Hier und Jetzt statt in deinem Kopf, und es ist eines der wenigen Dinge, mit denen du einen angespannten Beckenboden direkt beeinflusst.

Gleitmittel, reichlich. Nicht als Notlösung, sondern als Standard. Trockenheit macht alles schwerer und sagt nichts darüber aus, ob du erregt bist.

Selbst die Regie führen. Wer selbst bestimmt, was passiert, wann und wie schnell, spannt weniger an als jemand, der abwartet, was der andere tut. Das ist keine Psychologie, sondern ein Reflex.

Warum gehen manche Frauen für Vaginismus zu einem Profi?

Nicht, weil es besser wäre als mit einem Partner. Sondern weil etwas wegfällt, das es zu Hause kompliziert macht: die Enttäuschung des anderen.

Bei einem Partner spielt immer mit, dass er etwas will, und dass du weißt, dass er etwas will, auch wenn er es perfekt verbirgt. Das ist kein Vorwurf. Es ist die Natur von zwei Menschen, die etwas zusammen versuchen. Aber es macht es schwerer zu sagen, dass es gerade nicht geht.

Hier spielt das keine Rolle. Es gibt keine zweite Person, die enttäuscht sein kann, es gibt keinen Abend, der misslingt, und es gibt kein Gespräch am Tag danach.

Was kann ich bei Vaginismus für dich tun?

Das ist keine Behandlung. Ich heile keinen Vaginismus, und ich mache keine Beckenbodentherapie. Was ich kann: mir alle Zeit nehmen und spüren, wann wir warten müssen. Und das Thema behandeln wie etwas Normales statt wie ein Problem.

Für manche Frauen ist das genug, um den Kreis zu durchbrechen. Für andere ist es eine Ergänzung neben der Behandlung, die sie schon bekommen. Und für manche ist es zu früh, und dann sage ich das.

Willst du wissen, wie so ein erster Termin aussieht, dann findest du das bei Entjungferung und erste Male. Und wenn dich vor allem die Frage beschäftigt, ob es normal ist, dass du so lange damit herumläufst: Das ist es, öfter, als du denkst.

Eine Sache noch, weil sie selten gesagt wird: Es gibt keine Frist. Frauen, die jahrelang damit herumlaufen, haben oft das Gefühl, etwas nachholen zu müssen, und dass es immer schlimmer wird, je länger sie warten. Das stimmt nicht. Ein Körper, der jetzt verkrampft, tut das in fünf Jahren nicht schlimmer, nur weil fünf Jahre vergangen sind. Was aber passiert, ist, dass die Anspannung drumherum wächst, und genau das ist der Teil, an dem du etwas ändern kannst, sobald du darüber sprichst.