Verhütung

Was ist Verhütung?

Verhütung (englisch: birth control oder contraception) ist der Sammelbegriff für alle Mittel und Methoden, mit denen du eine Schwangerschaft verhinderst. Die eine Methode hält den Eisprung auf, die andere hält Samenzelle und Eizelle voneinander getrennt.

Wie Verhütung in der Praxis aussieht

Die Wahl beginnt mit der Frage, was dir wichtig ist. Willst du möglichst wenig daran denken müssen, oder gerade keine Hormone? Nimm eine Frau von vierzig, die es satt hat, täglich an eine Pille zu denken. Sie schwankt zwischen einer Hormonspirale, die jahrelang sitzen bleibt, und einer Kupferspirale, die dasselbe tut, aber ohne Hormone.

Das ist ein echtes Gespräch beim Hausarzt, keine Wahl, die du aus einer Liste im Internet pflückst. Laut Thuisarts.nl gibt es Mittel mit Hormonen, etwa die Pille, die Hormonspirale und die Dreimonatsspritze, und Mittel ohne, etwa das Kondom und die Kupferspirale.

Welches zu dir passt, hängt von deiner Gesundheit ab, von deinem Alter, davon, ob du noch Kinder willst, und schlicht davon, was sich in deinem eigenen Körper gut anfühlt. Genau darum gibt es kein Mittel, das für alle das beste ist. Es gibt nur die beste Wahl für dich.

Wie zuverlässig die Methoden sind

Die Zuverlässigkeit ist sehr unterschiedlich, und es gibt einen Unterschied zwischen perfektem Gebrauch und ganz normalem Gebrauch. Die Weltgesundheitsorganisation drückt das in Schwangerschaften pro hundert Frauen pro Jahr aus.

Eine Spirale oder ein Implantat bleibt unter eins, auch so, wie die meisten Menschen sie in der Praxis nutzen. Bei der Pille liegt das bei etwa sieben, sobald du es daran misst, wie sie wirklich genommen wird, Vergessen inklusive. Beim Kondom sind es dreizehn.

Das ist eine große Lücke. Grob teilen sich die Methoden in drei Schichten auf.

• Am zuverlässigsten. Die Spirale, das Implantat und die Sterilisation. Du musst dafür nichts im Kopf behalten, und gerade darum geht wenig schief.
• Zuverlässig, wenn du aufpasst. Die Pille, der Ring, das Pflaster und die Dreimonatsspritze. Sie wirken gut, solange du sie rechtzeitig nutzt.
• Wechselhaft. Das Kondom und die natürlichen Methoden lassen mehr Raum für einen Fehltritt.

Thuisarts.nl fasst die Spitze schlicht zusammen: die Spirale, die Pille, die Minipille, die Dreimonatsspritze, das Hormonstäbchen, der Ring und das Pflaster schützen am besten davor, schwanger zu werden, und natürliche Methoden schützen viel schlechter. Der Unterschied liegt nicht im Mittel auf der Verpackung. Er liegt darin, wie wenig im Alltag schiefgehen kann.

Warum Frauen sich dafür entscheiden

Der Kern ist Kontrolle. Verhütung lässt dich selbst bestimmen, ob und wann du schwanger wirst, und das verändert, wie Sex sich anfühlt: weniger Glücksspiel, mehr Wahl.

Für dich kann noch etwas dazukommen. Hormonelle Mittel werden auch genutzt, weil sie die Menstruation regeln und die Beschwerden drumherum lindern, etwas, das bei der Pille ursprünglich gar nicht das Hauptziel war. Thuisarts.nl nennt es schlicht einen Vorteil: mit Hormonen verlierst du oft weniger Blut und hast weniger Schmerzen während der Periode. Für viele Frauen wiegt das genauso schwer wie die Schwangerschaftsseite.

Was Verhütung nicht ist

“Eine natürliche Methode ist genauso zuverlässig.” Nicht in der Praxis. Methoden, die sich auf deinen Zyklus oder deine Temperatur stützen, lassen viel mehr Raum für einen Fehltritt als eine Spirale oder eine Pille.

“Verhütung ist Sache der Frau.” Historisch oft so gelaufen, aber kein Gesetz. Das Kondom, das Gespräch und den Weg zum Arzt kannst du teilen.

Wo du Hilfe bekommst

Das ist ein medizinisches Thema, und die Wahl gehört zu einem Arzt, nicht auf eine Seite wie diese. Willst du ein Mittel wählen oder wechseln, mach einen Termin bei deinem Hausarzt. Der kennt deine Gesundheit, weiß, welche Mittel für dich weniger klug sind, etwa Hormone bei erhöhtem Thromboserisiko, und kann abwägen, was für dich zählt.

Dieses Gespräch ist die halbe Miete. Auf familienplanung.de, dem Portal des Bundesinstituts für Öffentliche Gesundheit zu Verhütung und Sexualaufklärung, findest du einen Überblick über alle Methoden, den du durchgehen kannst, bevor du hingehst, damit das Gespräch gleich etwas zum Inhalt hat.

Weiterlesen

• familienplanung.de, das Portal des Bundesinstituts für Öffentliche Gesundheit zu Verhütung und Sexualaufklärung, erklärt jede Methode einzeln und geht auch auf die geteilte Verantwortung ein.

Wo das hier hineinpasst

Verhütung ist nicht mein Gebiet; das gehört zu deinem Hausarzt und zu familienplanung.de. Was sehr wohl zu mir gehört: dass wir vorher absprechen, wie wir es sicher und diskret halten, und dass ein Kondom selbstverständlich ist. Bist du neugierig, wie eine Begegnung abläuft, schau bei meinen Services. Eine Frage stellen geht immer zuerst, ganz unverbindlich.

Quellen

• Ik wil voorkomen dat ik zwanger word. Wat kan ik kiezen?. Thuisarts.nl. Liefert die Unterscheidung zwischen Mitteln mit und ohne Hormone, dass die Spirale, die Pille, die Minipille, die Dreimonatsspritze, das Hormonstäbchen, der Ring und das Pflaster am besten davor schützen, schwanger zu werden, und dass natürliche Methoden viel schlechter schützen.
• Family planning and contraception methods. Weltgesundheitsorganisation (WHO). Liefert die Zuverlässigkeit pro Methode in Schwangerschaften pro hundert Frauen pro Jahr: unter eins für Spirale und Implantat, etwa sieben für die Pille und dreizehn für das Kondom, so wie sie üblicherweise genutzt werden.
• Anticonceptie. Rutgers. Führt die Verhütungsmethoden und die geteilte Verantwortung auf.

Verwandte Begriffe

• Wechseljahre. Rund um die Menopause ändert sich die Frage, ob und welche Verhütung noch nötig ist.
• Libido. Die Lust auf Sex, die sich bei manchen Frauen unter dem Einfluss hormoneller Verhütung verändert.