الكاتينغ

ما هو الكاتينغ؟

الكاتينغ (cutting) هو نقش أنماط في الجلد بشفرة معقّمة، بينما يصنع البراندينغ الندبة نفسها بالحرارة. إنه شكل من أشكال التنديب: الجرح هو الوسيلة، والندبة التي تبقى هي الهدف. ينتمي إلى لعب الدم، ولا رجعة فيه.

كيف يُصنع الجرح

الفعل نفسه صغير، وهذا بالضبط ما يضلل الناس. شفرة تمر بشكل سطحي عبر الطبقات العليا من الجلد، في خط أو في نمط بسيط، ويخرج دم أقل مما يتوقعه معظم الناس.

ما يحدث بعد ذلك لا يمكن توجيهه. تقرر الموسوعة في مدخل التنديب أنه ليس ممارسة دقيقة: نوع الجلد، وعمق الجرح، وطريقة العناية بالجرح أثناء الالتئام تجعل النتيجة غير قابلة للتنبؤ مقارنة بأشكال أخرى من تعديل الجسم. ثم إن الندوب تتمدد أثناء الالتئام، فتكون التصاميم النهائية بسيطة عادة وتضيع التفاصيل.

والمصدر نفسه يصف كيف يجعل الناس الندبة أوضح: فرك حبر الوشم في الجرح الطازج، أو استعمال مواد مهيّجة لتشجيع تكوّن الجُدرة (keloid). هنا تتحول الجلسة إلى تعديل للجسم.

أين على الجسم، ولماذا يهم ذلك

المكان في الكاتينغ ليس اختياراً جمالياً بل طبياً. يعرض Gauglitz وزملاؤه في Molecular Medicine الأماكن المعرّضة لندبة سميكة.

الندوب الضخامية، النوع البارز الذي يبقى داخل حواف الجرح، تظهر خاصة على الكتفين والعنق وعظم القص والركبتين والكاحلين. أما الجُدرة، التي تنمو خارج حواف الجرح الأصلية، فتكون خاصة على مقدمة الصدر والكتفين وشحمتي الأذنين وأعلى الذراعين والوجنتين. الجفون وراحتا اليدين وباطنا القدمين والأعضاء التناسلية أقل حساسية لها.

عاملان من المراجعة نفسها يحددان الباقي. الجروح الواقعة تحت شدّ بسبب الحركة أو بسبب مكانها على الجسم معرّضة أكثر، والالتئام الذي يستغرق أكثر من عشرة إلى أربعة عشر يوماً يرفع احتمال الندبة الضخامية بشكل كبير. ولون البشرة له دور أيضاً: في البشرة الداكنة تتراوح نسبة الجُدرة المُبلَّغ عنها في المجموعات السكانية الأفريقية بين 6 و16 بالمئة.

والجدول الزمني يختلف أيضاً. الندبة الضخامية تنشأ خلال أربعة إلى ثمانية أسابيع، وتنمو حتى نحو ستة أشهر، ثم تتراجع على مدى سنوات. أما الجُدرة فقد تظهر حتى بعد سنوات، ولا تزول من تلقاء نفسها.

ما يجب أن يحدث بعد ذلك

ما إن تُرفع الشفرة حتى لا يبقى مشهد بل جرح، وعندها تسري قواعد طبيب العائلة العادية.

ينصح Thuisarts.nl بشطف الجرح بماء الصنبور الفاتر واستعمال الماء وحده: لا صابون ولا أي شيء آخر. اضغطي على الجرح حتى يتوقف النزف. اتصلي بطبيب العائلة في اليوم نفسه إن خرج سائل أصفر أبيض من الجرح، أو إن صارت حواف الجرح أسمك أو أدفأ أو أشد احمراراً أو أدكن، أو إن ازداد الألم، أو عند حرارة من 38 درجة فما فوق، أو إن شعرتِ بأنكِ مريضة.

وهناك لحظات يجب فيها الاتصال فوراً: نزف لا يتوقف، حواف جرح لا تلتقي، ألم شديد، أو فقدان الإحساس أو الحركة. الخياطة تتم يُفضَّل خلال اثنتي عشرة ساعة وأحياناً قليلة خلال أربع وعشرين ساعة، فالتردد حتى الغد ليس خياراً.

مفاهيم خاطئة عن الكاتينغ

«الجرح السطحي لا يترك ندبة.» في الكاتينغ الندبة هي الهدف، وهل تكون سميكة أم رقيقة يقرره جلدكِ، لا نيّتكِ. الجرح نفسه يعطي على الكتف نتيجة غير التي يعطيها على الساعد.

«ترسمين النمط فيظهر كما هو.» الندوب تتمدد أثناء الالتئام، فتأتي النتيجة النهائية أبسط من الرسم.

«إنه أقل خطراً من الإبر.» شروط النظافة نفسها؛ وقصة المخاطر موجودة في لعب الدم.

ما أراه بنفسي

الكاتينغ لا أمارسه. الأذى الجسدي الدائم على قائمة «لا» عندي، والندبة هي ذلك بالضبط. هذا ليس حكماً على من تريده، إنه فقط ليس لي.

في الأحاديث أرى ما أراه في البراندينغ: الناس يسألون عنه في اللحظة التي يكون فيها الشعور في ذروته. هذا مفهوم، وهو اللحظة الخطأ. من تريده بعد ثلاثة أشهر أيضاً، تذهب إلى شخص يمارسه باحتراف.

تقريباً كل من تسأل عنه تبحث عن شعور شيء لا رجعة فيه. وهذا الشعور يمكن الوصول إليه أيضاً بأشياء لا ترافقكِ إلى العلاقة التالية.

ما يمكنكِ أن تفعليه بنفسكِ

• خذي له شهوراً. القرار الذي يبقى هو نفسه بعد ثلاثة أشهر قرار مختلف.
• تجنّبي الكتفين وعظم القص وأعلى الذراعين إن أردتِ تفادي ندبة سميكة؛ هذه هي الأماكن التي تبرز في الأدبيات.
• استعملي أدوات معقّمة تُستعمل مرة واحدة، ولا تتشاركي الأدوات أبداً.
• اشطفي بماء الصنبور الفاتر، دون صابون أو مطهّر.
• اتصلي فوراً عند نزف لا يتوقف أو حواف جرح لا تنغلق. الخياطة يُفضَّل أن تتم خلال اثنتي عشرة ساعة.
• راقبي في الأيام التالية القيح، وازدياد الألم، والدفء، والاحمرار، أو حرارة من 38 درجة فما فوق.

المصادر

• Ik heb een wond. Thuisarts.nl (Nederlands Huisartsen Genootschap، Federatie Medisch Specialisten وPatiëntenfederatie Nederland). منه نصيحة الضغط حتى يتوقف النزف والشطف بماء الصنبور الفاتر دون صابون، ومهلة الاثنتي عشرة ساعة المفضّلة للخياطة، وأسباب الاتصال الفوري، والعلامات التي تراقبينها في الجرح.
• Hypertrophic Scarring and Keloids: Pathomechanisms and Current and Emerging Treatment Strategies. Gauglitz, Korting, Pavicic, Ruzicka & Jeschke, Molecular Medicine 17(1–2), 113–125, 2011. منه الفرق بين الندبة الضخامية والجُدرة، وأجزاء الجسم المعرّضة، ونسبة الجُدرة من 6 إلى 16 بالمئة في المجموعات السكانية الأفريقية، والنتيجة أن الالتئام الذي يتجاوز عشرة إلى أربعة عشر يوماً يرفع كثيراً احتمال الندبة الضخامية.
• Scarification. Wikipedia. منه مدة الالتئام من ستة إلى اثني عشر شهراً تقريباً، وتمدد الندوب الذي تضيع معه التفاصيل، وعدم القدرة على التنبؤ بسبب نوع الجلد وعمق الجرح، وفرك الحبر لجعل الندبة أوضح، ومخاطر الأدوات المشتركة.

مصطلحات ذات صلة

• لعب الدم. حيث قصة المخاطر كاملة: العمل المعقّم والقفازات.
• البراندينغ والوسم. العلامة الدائمة نفسها، لكن بالحرارة بدل الشفرة.
• Blood cupping وإبر التسريب الوريدي. أشكال لعب الدم التي لا يُقصد فيها أي شيء دائم.
• الـEdgeplay. الفئة التي ينتمي إليها الكاتينغ، مع الإطار الذي يرافقها.
• الـKnifeplay. الأداة نفسها دون الندبة: برودة وضغط وتهديد، والجلد يبقى مغلقاً.
• التنديب. المصطلح الجامع، مع السبب الذي يجعل الجرح في هذا الشكل من اللعب يبقى مفتوحاً بالذات.