الكدمات (bruising)

ما هو bruising؟

Bruising (بالعربية: الكدمات، وطبياً رضّ أو ورم دموي) هو اسم المشهد للكدمات حين تكون نتيجة مرغوبة لـimpact play. في القوائم يأتي منفصلاً عن الضرب نفسه، لأن المقصود ليس الفعل بل ما يبقى ظاهراً بعد أيام.

كيف تنشأ الكدمة

الكدمة بحسب الموسوعة شكل من الورم الدموي في النسيج، ينشأ غالباً حين تتضرر شعيرات دموية بفعل ضربة فيخرج الدم في موضعها. ويقولها Thuisarts.nl باختصار أكبر: انفجر وعاء دموي صغير في جلدكِ، فدخل الدم إلى الجلد.

الألوان تأتي من تحلّل الهيموغلوبين: أحمر وأزرق في الكدمة الحديثة، أخضر بسبب البيليفيردين، أصفر بسبب البيليروبين، وبنّي ذهبي بسبب الهيموسيدرين. ويذكر Thuisarts.nl الترتيب نفسه بالهولندية: أولاً أزرق أو أحمر أو بنّي داكن أو أسود، وبعد يوم أو يومين يتغيّر اللون. لكن ما يظن الناس أنهم يقرؤونه من ذلك نادراً ما يصحّ: وجدت مراجعة منهجية لـMaguire وزملائها في Archives of Disease in Childhood أن أي لون قد يظهر في الكدمات الحديثة والمتوسطة والقديمة، وأن تقدير عمر الكدمة من لونها «no scientific basis» (بلا أساس علمي).

عن المدة يتفق المصدران. الكدمات الخفيفة تشفى تقريباً كلياً خلال أسبوعين، وبعد نحو أسبوعين يزول اللون عادةً.

ما الذي تنتبهين إليه

عملياً: برّدي المكان بأسرع ما يمكن بعد ظهور الكدمة، نحو خمس عشرة دقيقة بكيس ثلج أو قطعة قماش باردة. هذه نصيحة Thuisarts.nl، وهي تُحدث فرقاً في حجمها.

ما تبتعدين عنه: عظم العصعص وعظام الورك. هذه التوصية المرتبطة بـالضرب على المؤخرة وهي تصح هنا بالقدر نفسه، لأن كدمة فوق العظم ضرر من نوع آخر غير كدمة في نسيج لحمي. ثم إن الأدوات المصمتة غير الحادة تنفذ أعمق من الحادة، فتعطي كدمة قبل أن تعطي أثراً خطياً.

ومتى تتصلين بالطبيب: احجزي موعداً إن لم تصغر الكدمة بعد أسبوعين أو لم يخفّ الألم. اتصلي فوراً عند ظهور عدة كدمات خلال 24 ساعة دون سبب واضح، أو عند علامات التهاب، أو بعد ضربة قوية على الرأس، أو عند كدمات حول العينين كلتيهما.

المصادر

• Ik heb een blauwe plek. Thuisarts.nl، Nederlands Huisartsen Genootschap. يقدّم وصف الوعاء الدموي الصغير الممزق في الجلد، وتسلسل الألوان، والمدة التي تقارب أسبوعين، ونصيحة التبريد لنحو خمس عشرة دقيقة، والحالات التي تتصلين فيها بالطبيب.
• Bruise. Wikipedia. يقدّم التعريف كورم دموي في النسيج بسبب شعيرات متضررة، والأصباغ وراء التسلسل من الأحمر والأزرق إلى الأخضر والأصفر والبنّي الذهبي، وشفاء الكدمات الخفيفة خلال أسبوعين.
• Can you age bruises accurately in children? A systematic review. Sabine Maguire، Mala K. Mann، John Sibert & Alison Kemp، Archives of Disease in Childhood 90(2)، 187–189، 2005. يقدّم نتيجة أن أي لون قد يظهر في الكدمات الحديثة والمتوسطة والقديمة، وأن تقدير عمر الكدمة من لونها «no scientific basis».
• Erotic spanking. Wikipedia. يقدّم توصية تجنّب عظم العصعص وعظام الورك، والتمييز بين الأدوات الحادة والمصمتة، حيث تنفذ المصمتة أعمق في النسيج.

مصطلحات ذات صلة

• الضرب على المؤخرة. الفعل الذي تأتي منه هذه الآثار غالباً، مع الأماكن الآمنة.
• عصا البتولا. أداة تلسع سطحياً، فتعطي زرقة أقل.
• Bastinado. النقيض: ألم كثير وأثر ظاهر قليل، ولهذا بالذات يصعب ضبط جرعته.
• Fire cupping. أثر ينشأ بالشفط بدل الضربة.
• لعب النار. لعب يُفترض ألا يترك أثراً على الجلد إطلاقاً.
• الوسم. الأثر كهدف بحد ذاته، مع الاتفاق على المكان والمدة الذي يرافقه.
• Nawa-ato. أخفّ أثر على الإطلاق: علامات الحبل التي تزول خلال يوم.
• Impact play هو المكان الذي تأتي منه الكدمات، وedgeplay الزاوية التي تنشأ فيها أسرع.